실비보험 청구할 때 진단서비용은 보상 안해주나요?

안녕하세요. 보험클래스 이주한팀장입니다👨‍💻

실비보험 약관에서는 진료와 직접적인 관련이 없는 각종 비용을 보상하지 않는 항목으로 명시하고 있습니다.

여기에는 대표적으로 진단서나 소견서, 입퇴원확인서, 수술확인서 등 각종 증명서 발급비용이 포함되는데요.

예를 들어 병원비가 15만원 + 진단서 발급비 2만원이 나와 총 17만원을 결제했다면, 실비에서는 17만원 – 2만원을 제외한 15만원을 기준으로 보상 금액을 산정하게 됩니다.

따라서 실비보험 청구 시 단순히 진단명/진단코드 확인을 목적으로 서류가 필요하신 경우라면 비싼 진단서 대신에 환자보관용 처방전(무료) 또는 진료확인서(1~3천원 내외)를 발급받아서 제출하시는 걸 추천드립니다.